Hormonas gastrointestinales !
- Tabla para saber
- Prioridad de examen: alta
El intestino fabrica sus propias hormonas: avisan qué comida llegó y ajustan el ácido, las enzimas, la bilis, el vaciamiento y el apetito.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Péptidos intestinales, Hormonas digestivas
Véalo en 3D: Estómago · Duodeno · Yeyuno · Íleon · Páncreas · Vesícula biliar
Qué es
Las células endocrinas dispersas en la mucosa del estómago y del intestino detectan el contenido de la luz y liberan hormonas a la sangre. Cada una responde a un estímulo concreto (proteínas, grasa, ácido, glucosa o ayuno) y coordina órganos lejanos. Saber quién la secreta, qué la dispara y qué hace resuelve la mayoría de las preguntas de examen del aparato digestivo.
Datos clave
- Hay tres vías de señal: endocrina (gastrina, CCK, secretina, GIP, motilina), paracrina (somatostatina, histamina) y neurocrina (VIP, GRP, óxido nítrico, sustancia P).
- La gastrina y la CCK comparten el mismo extremo carboxilo terminal, por eso la CCK es un agonista débil del receptor de gastrina.
- El VIP es un neurotransmisor relajante y secretor; un tumor que lo produce (VIPoma) causa diarrea acuosa, hipopotasemia y aclorhidria.
Hormonas digestivas: origen, estímulo y acciones
| Hormona | Célula y lugar | Estímulo principal | Acciones clave |
|---|---|---|---|
| Gastrina | G, antro gástrico y duodeno | Péptidos y aminoácidos, distensión, vago (GRP); inhibida por pH < 3 | ↑ HCl (vía histamina de las células ECL), ↑ crecimiento de la mucosa gástrica |
| CCK | I, duodeno y yeyuno | Ácidos grasos y monoglicéridos, aminoácidos | Contrae la vesícula, relaja Oddi, ↑ enzimas pancreáticas, ↓ vaciamiento gástrico, saciedad |
| Secretina | S, duodeno | Ácido en el duodeno (pH < 4,5), ácidos grasos | ↑ HCO₃⁻ pancreático y biliar, ↓ gastrina y ácido, ↓ vaciamiento |
| GIP | K, duodeno y yeyuno | Glucosa, grasa y aminoácidos | ↑ insulina dependiente de glucosa (incretina), ↓ ácido solo en concentraciones altas |
| GLP-1 | L, íleon y colon | Nutrientes que llegan al íleon | ↑ insulina, ↓ glucagón, ↓ vaciamiento gástrico, saciedad |
| Motilina | M, duodeno y yeyuno | Ayuno (liberación cíclica) | Inicia el complejo motor migratorio |
| Somatostatina | D, estómago, intestino e islotes | Ácido en la luz; señal de «freno» | Inhibe casi todo: gastrina, ácido, enzimas, insulina, glucagón |
| Grelina | Células del fondo gástrico | Ayuno, estómago vacío | ↑ apetito (hipotálamo), ↑ hormona de crecimiento |
Correlación clínica
- Gastrinoma: hipersecreción ácida, úlceras resistentes en el yeyuno y diarrea por inactivación de la lipasa en un duodeno demasiado ácido.
- Gastritis atrófica autoinmune o uso crónico de inhibidores de la bomba: poco ácido → la gastrina sube por falta de freno (hipergastrinemia secundaria).
- Las incretinas explican la base de los análogos de GLP-1 en la diabetes tipo 2 y en la obesidad.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué la glucosa por vía oral provoca más secreción de insulina que la misma cantidad por vía intravenosa?
Porque al pasar por el intestino estimula la liberación de GIP (células K) y GLP-1 (células L), las incretinas, que potencian la secreción de insulina dependiente de glucosa.
Un paciente con úlceras múltiples tiene gastrina muy alta y pH gástrico de 1. ¿Qué diagnóstico sugiere y por qué no se frena la gastrina?
Gastrinoma (Zollinger-Ellison). La gastrina tumoral no está bajo el control de la somatostatina que normalmente libera el ácido; por eso persiste alta pese al pH bajo.
¿Qué hormona aumenta cuando una comida rica en grasa llega al duodeno y qué efectos produce sobre la vesícula y el estómago?
La CCK. Contrae la vesícula, relaja el esfínter de Oddi, estimula las enzimas pancreáticas y retrasa el vaciamiento gástrico para dar tiempo a la digestión.
¿Qué estímulo libera secretina y qué secreción produce en el páncreas?
El ácido que entra al duodeno (pH por debajo de 4,5). La secretina estimula a las células de los conductos pancreáticos a secretar un líquido rico en bicarbonato que neutraliza el quimo.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.
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En Bioquímica
Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.
Fuentes: 23.2 Digestive System Processes and Regulation (OpenStax (Rice University), 2022); 23.4 The Stomach (OpenStax (Rice University), 2022); 23.6 Accessory Organs in Digestion: The Liver, Pancreas, and Gallbladder (OpenStax (Rice University), 2022); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 65). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).
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