Sistema cardiovascular · Tórax
Artérias pulmonares !
As artérias pulmonares são os ramos direito e esquerdo do tronco pulmonar; levam sangue pobre em oxigênio a cada pulmão para captar oxigênio.
Abre no app Durgical, sem cadastro.
O que é
Os ramos direito e esquerdo do tronco pulmonar, um para cada pulmão, que se dividem acompanhando os brônquios.
O que faz
Levam o sangue pobre em oxigênio aos pulmões para captar oxigênio.
Relações
- Trajeto
- Direita: sob o arco da aorta, atrás da aorta ascendente e da veia cava superior, à frente do brônquio principal direito, emitindo seu ramo para o lobo superior antes do hilo; esquerda: para cima e para trás sobre o brônquio principal esquerdo, à frente da parte torácica da aorta descendente
- Na frente
- Direita: aorta ascendente, veia cava superior e veia pulmonar superior direita; esquerda: a veia pulmonar superior esquerda
- Atrás
- Direita: brônquio principal direito e brônquio intermédio; esquerda: brônquio principal esquerdo e parte torácica da aorta descendente
- Acima
- Direita: o arco da veia ázigo acima do hilo; esquerda: o arco da aorta, unido a ela pelo ligamento arterial, com o nervo laríngeo recorrente esquerdo contornando o arco por baixo
- Abaixo
- Direita: o teto do átrio esquerdo, com o seio transverso do pericárdio logo abaixo e à frente; esquerda: o brônquio principal esquerdo, sobre o qual se arqueia
Como localizar
Não são palpáveis. Na dissecção do hilo, a artéria é a estrutura mais alta à esquerda e fica à frente do brônquio à direita, com as veias pulmonares mais inferiores e mais anteriores. Na TC, as artérias são acompanhadas ao lado dos brônquios.
Nos exames de imagem
A angiotomografia pulmonar mostra os êmbolos como falhas de enchimento. Na radiografia de tórax frontal, uma artéria pulmonar descendente (interlobar) direita alargada sugere hipertensão pulmonar; na embolia pode haver uma amputação abrupta com uma área clara e hipoperfundida além dela (sinal de Westermark) ou uma cunha periférica (corcova de Hampton).
Problemas frequentes
- Embolia pulmonar: um coágulo, geralmente de uma veia da perna, se aloja aqui; causa falta de ar súbita e dor no peito e pode ser fatal.
- Hipertensão pulmonar: pressão alta que sobrecarrega o ventrículo direito.
Como se diagnostica
Angiotomografia pulmonar; exame de sangue D-dímero; ecocardiograma.
Tratamento
- Anticoagulantes; trombolíticos (remédios que dissolvem o coágulo) ou retirada por cateter nos coágulos grandes.
Correlação clínica
- Os lobos inferiores recebem a maior parte do fluxo sanguíneo, por isso os êmbolos se alojam com mais frequência nas artérias dos lobos inferiores
- Um cateter de artéria pulmonar com balão na ponta passa pelo coração direito até um ramo; sua pressão de oclusão (encunhamento) estima a pressão do átrio esquerdo
- Tumores ou linfonodos mediastinais podem comprimir uma artéria pulmonar, reduzindo o fluxo para um pulmão
Variantes anatômicas
- Sling da artéria pulmonar: a artéria pulmonar esquerda nasce da direita e passa entre a traqueia e o esôfago, comprimindo a via aérea; raro
Desenvolvimento
Provêm das artérias do 6º arco faríngeo. O 6º arco esquerdo também forma o ducto arterioso, razão pela qual o nervo laríngeo recorrente esquerdo contorna por baixo o ligamento arterial e o arco da aorta.
Para lembrar
RALS (mnemônico em inglês): Right Anterior, Left Superior — direita anterior, esquerda superior, a posição da artéria pulmonar em relação ao brônquio principal em cada hilo.
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
No hilo, onde fica a artéria pulmonar em relação ao brônquio principal de cada lado?
À frente do brônquio à direita e acima dele à esquerda; as veias pulmonares são as estruturas mais inferiores e mais anteriores.
Como as artérias pulmonares direita e esquerda diferem em trajeto?
A direita é mais longa e corre horizontalmente sob o arco da aorta, atrás da aorta ascendente e da veia cava superior; a esquerda é mais curta e arqueia-se sobre o brônquio principal esquerdo.
O que são o sinal de Westermark e a corcova de Hampton na radiografia de tórax?
Sinais de embolia pulmonar: uma amputação arterial abrupta com uma área clara e hipoperfundida além dela (Westermark) e uma opacidade periférica em cunha (corcova de Hampton).
Por que os êmbolos pulmonares se alojam com mais frequência nas artérias dos lobos inferiores?
Porque os lobos inferiores recebem a maior parte do fluxo sanguíneo pulmonar.
De quais artérias dos arcos faríngeos se desenvolvem as artérias pulmonares?
Das do 6º arco; o 6º esquerdo também forma o ducto arterioso, por isso o nervo laríngeo recorrente esquerdo contorna por baixo o ligamento arterial.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- arteria pulmonalis dextra; arteria pulmonalis sinistra TA2 4077
- Espanhol oficial (DeCS)
- Arteria pulmonar DeCS D011651
- Inglês (TA2)
- Right pulmonary artery
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Heart Great Vessels; Anatomy, Thorax, Lungs; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV, sección 2 Arterias, caps. I-III (sistema de la arteria pulmonar; aorta y ramas del cayado hasta la carótida interna).
Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro
Modelo representativo, apenas para fins educativos.
