Efeitos simpáticos e parassimpáticos em cada órgão
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O sistema simpático prepara o corpo para a ação; o parassimpático, para o repouso, a digestão e a reparação.
Também chamado: Luta ou fuga, Repouso e digestão
Veja em 3D: Nó sinoatrial (SA) · Bexiga urinária · Estômago · Brônquios principais · Nervo vago (X) · Tronco simpático (lombar)
O que é
A maioria dos órgãos recebe as duas divisões, que geralmente atuam em sentidos opostos; o efeito depende do receptor na célula-alvo. Alguns alvos têm apenas uma: a maioria dos vasos sanguíneos, as glândulas sudoríparas e a medula adrenal são apenas simpáticos. Conhecer o receptor por trás de cada efeito permite prever os efeitos e os efeitos adversos dos fármacos.
Efeitos nos órgãos e receptores
| Órgão | Simpático (receptor) | Parassimpático (receptor) |
|---|---|---|
| Pupila | Dilatação, músculo radial (α1) | Constrição, esfíncter (M3) |
| Músculo ciliar | Leve relaxamento, visão de longe (β2) | Contração, visão de perto (M3) |
| Nó SA e frequência cardíaca | ↑ frequência (β1) | ↓ frequência (M2) |
| Contratilidade ventricular | ↑ (β1) | Pouco efeito direto |
| Músculo liso brônquico | Relaxamento (β2) | Constrição e secreção (M3) |
| Glândulas salivares | Saliva escassa e espessa (α1) | Saliva abundante e aquosa (M3) |
| Motilidade e secreção intestinais | ↓ (α2, β2) | ↑ (M3) |
| Esfíncteres intestinais | Contração (α1) | Relaxamento |
| Detrusor da bexiga | Relaxamento (β3) | Contração (M3) |
| Esfíncter interno da uretra | Contração (α1) | Relaxamento |
| Arteríolas cutâneas e esplâncnicas | Constrição (α1) | Sem inervação |
| Glândulas sudoríparas | Secreção (M3, simpático colinérgico) | Sem inervação |
| Fígado | Glicogenólise e gliconeogênese (β2, α1) | Pouco efeito |
| Células justaglomerulares do rim | Liberação de renina (β1) | Sem inervação |
Correlação clínica
- Os β-bloqueadores não seletivos podem desencadear broncoespasmo na asma (bloqueio β2) e mascarar o tremor e as palpitações da hipoglicemia.
- Intoxicação anticolinérgica: pele seca e quente, pupilas dilatadas, taquicardia, retenção urinária, íleo, confusão.
- Intoxicação por organofosforados (pesticidas, frequente na zona rural da Colômbia): miose, broncorreia, bradicardia, sialorreia, diarreia e micção.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que um β-bloqueador não seletivo pode piorar a asma, enquanto um seletivo para β1 é mais seguro?
O músculo liso brônquico relaxa por meio dos receptores β2. Bloquear o β2 elimina essa dilatação; um agente seletivo para β1 atua principalmente no coração, embora a seletividade seja relativa.
Por que um fármaco anticolinérgico causa pele seca e quente, se a sudorese é uma função simpática?
As fibras simpáticas para as glândulas sudoríparas liberam acetilcolina sobre receptores muscarínicos, então o bloqueio muscarínico interrompe a sudorese e a perda de calor.
Que alterações autonômicas permitem que a bexiga se encha sem vazar?
O β3 simpático relaxa o detrusor e o α1 contrai o esfíncter interno; a micção exige a contração parassimpática do detrusor via M3.
Por que a pressão arterial cai quando o tônus simpático dos vasos diminui, mesmo sem aferência vasodilatadora parassimpática para a maioria dos vasos?
O tônus vascular depende da constrição simpática α1 contínua; um menor disparo simpático deixa as arteríolas se dilatarem passivamente.
Veja em 3D
As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde isso ocorre.
- Nó sinoatrial (SA)
- Bexiga urinária
- Estômago
- Brônquios principais
- Nervo vago (X)
- Tronco simpático (lombar)
Na Farmacologia
Conexões
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Conteúdo educacional de fisiologia; não é um guia de diagnóstico nem de tratamento e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Os valores são referências aproximadas. Não inclui doses.
Fontes: Neuroanatomy, Cranial Nerve 10 (Vagus Nerve) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Anatomy, Head and Neck, Sympathetic Chain (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).
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