Articulaciones y ligamentos · Columna
Articulaciones facetarias cervicales !
Las articulaciones facetarias cervicales son pares de pequeñas articulaciones posteriores del cuello; guían los movimientos de la cabeza.
Nombre oficial: Articulación cigapofisaria
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
Pares de pequeñas articulaciones de deslizamiento en la parte posterior del cuello, inclinadas de forma que permiten asentir, girar e inclinar la cabeza.
Qué hace
Guían y limitan el movimiento (las facetas lumbares bloquean la torsión) y comparten la carga con el disco, sobre todo cuando usted se inclina hacia atrás.
Datos clave
- Ubicación
- Entre las apófisis articulares de C2–C3 a C7–T1 (articulaciones cigapofisarias)
- Función
- Articulaciones sinoviales planas; carillas a unos 45° de la horizontal, permiten flexoextensión, inclinación lateral y rotación; nervio: ramos mediales de los ramos dorsales (C2–C3: tercer nervio occipital)
Relaciones
- Delante
- El agujero intervertebral con la raíz nerviosa que sale y su ganglio; más adelante, la articulación uncovertebral y la arteria vertebral en los agujeros transversos
- Detrás
- Multífido, semiespinoso y extensores profundos; el ramo medial del ramo dorsal rodea la cintura del pilar articular
- Medial
- Lámina y ligamento amarillo, que se une a la parte anterior de la cápsula; justo por dentro está la médula espinal
- Lateral
- Borde externo del pilar articular (masa lateral), referencia para los tornillos de masa lateral, con la arteria vertebral por delante
Cómo se localiza
Con la persona en decúbito supino y el cuello relajado, los pilares articulares se palpan como una columna firme a unos dos traveses de dedo a cada lado de las apófisis espinosas, bajo los músculos paravertebrales; cuando se sospecha dolor facetario se busca dolor a la presión en un nivel.
Exploración
- Prueba de extensión-rotación (de cuadrante): se extiende el cuello y se gira hacia un lado; el dolor cervical local sin síntomas en el brazo sugiere un origen facetario, mientras que el dolor que baja por el brazo orienta a compresión radicular en el agujero (signo de Spurling)
En imágenes
La TC muestra la artrosis facetaria (estrechamiento articular, osteofitos, esclerosis subcondral) y las fracturas de las apófisis articulares. En la luxación, la proyección lateral muestra facetas encaramadas o bloqueadas y la TC axial muestra la carilla vacía («faceta desnuda»). Las proyecciones oblicuas y la TC muestran cuánto estrecha el agujero una faceta agrandada.
Problemas frecuentes
- Dolor de cuello y cefalea por artrosis o después de un latigazo cervical.
- Espolones que estrechan el agujero de salida de una raíz nerviosa.
Cómo se diagnostica
No hay un signo único. La tomografía o la resonancia magnética muestran la artrosis; un bloqueo anestésico de los nervios de la articulación (bloqueo del ramo medial) indica si la articulación es la fuente del dolor.
Tratamiento
- Fisioterapia, medicamentos, infiltraciones; ablación por radiofrecuencia en el dolor facetario persistente.
Correlación clínica
- Desde C3–C4 hacia abajo, cada articulación recibe ramos mediales de dos niveles; la cintura del pilar articular es el blanco fluoroscópico de los bloqueos de ramo medial y la neurotomía por radiofrecuencia
- La articulación C2–C3 está inervada por el tercer nervio occipital; su dolor es una causa clásica de cefalea cervicogénica
- La hipertrofia facetaria estrecha el agujero por detrás y los osteofitos uncovertebrales por delante, y la raíz queda comprimida entre ambos
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué nervios inervan las articulaciones facetarias cervicales?
Los ramos mediales de los ramos dorsales, dos niveles por articulación desde C3–C4 hacia abajo; la articulación C2–C3 la inerva el tercer nervio occipital.
¿El dolor de qué articulación facetaria cervical es una causa clásica de cefalea cervicogénica?
La articulación facetaria C2–C3, inervada por el tercer nervio occipital; las facetas cervicales altas refieren el dolor a la cabeza y la región suboccipital.
¿En la radiografía lateral, cuánto se desplaza hacia delante el cuerpo vertebral en una luxación facetaria cervical unilateral frente a una bilateral?
Cerca de un cuarto de su profundidad en la luxación unilateral y cerca de la mitad en la bilateral.
¿Cómo suelen presentarse neurológicamente las luxaciones facetarias cervicales unilaterales y bilaterales?
Las unilaterales suelen presentarse con radiculopatía; las bilaterales, con más frecuencia, con lesión de la médula espinal.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- articulationes zygapophysiales TA2 1707
- Español oficial (DeCS)
- Articulación cigapofisaria DeCS D021801
- Inglés (TA2)
- Zygapophysial (facet) joints
- También llamado
- facetas cervicales · articulaciones interapofisarias · articulaciones cigapofisarias
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Cervical Spine.
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.
