Articulaciones y ligamentos · Columna
Disco C7–T1 !
El disco C7-T1 es el amortiguador entre C7 y T1, donde el cuello se une con la espalda alta; absorbe la carga y permite el movimiento.
Nombre oficial: Disco C7-T1
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
El amortiguador entre C7 y T1: un anillo externo resistente de fibras (anillo fibroso) alrededor de un centro blando.
Qué hace
Absorbe la carga y permite que el cuello se doble y gire. C5-C6 es el nivel cervical más móvil y más desgastado.
Datos clave
- Ubicación
- Entre los cuerpos de C7 y T1; unión cervicotorácica, por debajo de la vértebra prominente
- Se une a
- Anillo fibroso anclado a los platillos y anillos apofisarios de C7 y T1; ligamentos longitudinales anterior y posterior
- Función
- Amortigua y reparte la carga; la hernia posterolateral suele comprimir la raíz C8
Relaciones
- Delante
- Músculo largo del cuello, esófago y tráquea entrando al tórax; los nervios laríngeos recurrentes en los surcos traqueoesofágicos; a la izquierda, el conducto torácico forma su arco cerca
- Detrás
- Ligamento longitudinal posterior, saco dural y médula espinal en la unión del cuello con el tórax
- Lateral
- La raíz C8, que sale por el agujero C7–T1; más afuera, la cadena simpática (ganglio estrellado) por delante de la apófisis transversa de C7 y del cuello de la primera costilla, y la cúpula pleural
- Abajo
- La vértebra T1, la primera torácica, que lleva la cabeza de la primera costilla
Cómo se localiza
Por detrás, entre la vértebra prominente (vértebra C7), en general la apófisis espinosa más saliente de la base del cuello, y la espinosa de T1 justo debajo; a veces T1 es la más prominente de las dos.
Exploración
- Prensión y flexión de los dedos contra resistencia, junto con el pinchazo en la cara interna del antebrazo: la debilidad con entumecimiento del antebrazo orienta a la raíz C8 y no al nervio cubital
En imágenes
En la radiografía lateral simple los hombros suelen ocultar C7–T1; la proyección del nadador (un brazo elevado) o la TC muestran la unión cervicotorácica. En la RM los niveles de esta zona se cuentan desde C2 hacia abajo en una imagen sagital.
Problemas frecuentes
- Hernia que comprime la raíz nerviosa C6: dolor de cuello y dolor, adormecimiento o debilidad que baja por el brazo hacia el lado del pulgar.
- Degeneración con espolones, que puede estrechar el canal y comprimir la médula espinal (mielopatía: torpeza en las manos, marcha inestable).
Cómo se diagnostica
Examen de fuerza, reflejos y sensibilidad del brazo, y búsqueda de signos de compresión medular. La resonancia magnética muestra el disco, las raíces nerviosas y la médula.
Tratamiento
- La mayoría de los dolores de brazo por un disco mejora con el tiempo, fisioterapia, medicamentos y, a veces, una infiltración.
- Dolor de brazo persistente, debilidad o compresión medular: discectomía y fusión cervical anterior (ACDF), o prótesis de disco en pacientes seleccionados.
Correlación clínica
- Algunos cirujanos prefieren el abordaje anterior izquierdo en los niveles cervicales más bajos, porque el nervio laríngeo recurrente derecho tiene un trayecto más corto y oblicuo alrededor de la arteria subclavia; a la izquierda la estructura que se protege es el conducto torácico
- En un cuello corto, el manubrio del esternón puede bloquear el acceso anterior a C7–T1
- Tras un traumatismo, los hombros suelen ocultar C7–T1 en la radiografía lateral; la columna cervical no se da por sana hasta ver este nivel, casi siempre en TC, porque aquí se pasan por alto lesiones con frecuencia
Variantes anatómicas
- Costilla cervical: una costilla extra, o una banda fibrosa larga, que sale de la apófisis transversa de C7; es poco frecuente y casi siempre asintomática, pero puede comprimir el tronco inferior del plexo braquial e imitar una lesión de la raíz C8
Desarrollo
Cada apófisis transversa cervical contiene un pequeño elemento costal que normalmente queda fusionado a ella. Cuando el de C7 crece por separado y forma una articulación con la vértebra, se convierte en una costilla cervical.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el cuadro clínico de la raíz C8 comprimida por una hernia del disco C7–T1?
Debilidad de la flexión de los dedos, del agarre y de los músculos pequeños de la mano, y adormecimiento del meñique, el anular y la cara medial del antebrazo; no hay reflejo estándar.
¿Cómo se distingue una radiculopatía C8 por disco C7–T1 de un atrapamiento del nervio cubital en el codo?
La pérdida de sensibilidad en la cara medial del antebrazo (C8–T1) orienta a la raíz, porque una lesión cubital en el codo la respeta.
¿Por qué algunos cirujanos prefieren el abordaje anterior izquierdo para el disco C7–T1?
El nervio laríngeo recurrente derecho tiene un trayecto más corto y oblicuo alrededor de la arteria subclavia; a la izquierda, la estructura que se debe proteger es el conducto torácico.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- discus intervertebralis C7-T1 TA2 1684
- Español oficial (DeCS)
- Disco C7-T1 DeCS D007403
- Inglés (TA2)
- C7-T1
- También llamado
- disco C7-D1 · anillo fibroso
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Osteology Introduction (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.
