Intercostais externos !
Os intercostais externos são a camada externa de músculos entre as costelas; elevam as costelas para ajudar na inspiração, sobretudo durante o esforço.
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O que é
Músculos entre as costelas com fibras que correm para baixo e para a frente.
O que faz
Elevam as costelas para ajudar na inspiração, sobretudo na respiração forçada.
Relações
- Superficial
- Peitoral maior e menor, serrátil anterior, latíssimo do dorso e os músculos do dorso, conforme o nível
- Profundo
- Intercostais internos, cujas fibras cruzam as suas em ângulo reto; o feixe neurovascular intercostal fica ainda mais profundo, sob a camada interna
- Acima
- Margem inferior da costela de cima, onde se originam
- Abaixo
- Margem superior da costela de baixo, onde se inserem
Como localizar
Não são palpados como músculo separado: os espaços intercostais são palpados entre as costelas, melhor na parede torácica lateral. Na ultrassonografia, com o transdutor atravessando duas costelas, as três camadas musculares ficam entre as sombras costais, com a linha pleural brilhante abaixo.
Exame físico
- Expansibilidade torácica: mãos sobre as costelas inferiores, com os polegares se encontrando na linha mediana; um movimento reduzido ou assimétrico na inspiração profunda indica um problema naquele lado da parede, da pleura ou do pulmão
- Inspeção de tiragem intercostal: o afundamento dos espaços na inspiração indica aumento do trabalho respiratório, um sinal precoce em crianças
Nos exames de imagem
Na TC e na RM, as três camadas intercostais parecem uma única faixa muscular fina entre as costelas. A ultrassonografia com transdutor linear atravessando um espaço mostra as camadas entre as sombras costais, acima da linha pleural brilhante: a janela usada para guiar bloqueios da parede torácica. Após trauma ou toracotomia, a TC mostra herniação pulmonar através de um espaço intercostal rompido.
Correlação clínica
- Toda agulha ou dreno através da parede torácica atravessa as três camadas intercostais, depois a fáscia endotorácica e a pleura parietal
- A paralisia dos músculos intercostais (lesão medular alta) deixa a respiração a cargo do diafragma, e a parede torácica pode afundar na inspiração
Desenvolvimento
Como as outras camadas intercostais, provêm das extensões ventrais dos miótomos torácicos que crescem em volta com as costelas; no tórax permanecem segmentos separados, cada um com seu próprio nervo intercostal, enquanto no abdome se fundem nas lâminas musculares planas.
Para lembrar
Intercostais externos = mãos nos bolsos da frente (para baixo e para a frente); os intercostais internos correm em ângulo reto com eles.
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
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Em que direção correm as fibras dos músculos intercostais externos?
Para baixo e para a frente, como mãos nos bolsos da frente: a mesma direção do oblíquo externo.
Qual é a ação dos músculos intercostais externos?
Elevam as costelas na inspiração: as costelas superiores e o esterno (braço de bomba, maior diâmetro anteroposterior) e as costelas inferiores (alça de balde, maior diâmetro laterolateral).
O que substitui os músculos intercostais externos na frente, entre as cartilagens costais?
A membrana intercostal externa; os músculos vão dos tubérculos das costelas, atrás, até as junções costocondrais, na frente.
Quais nervos inervam os músculos intercostais externos?
Os nervos intercostais (T1–T11).
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- musculi intercostales externi TA2 2311
- Espanhol oficial (DeCS)
- Músculos intercostales externos DeCS D007366
- Inglês (TA2)
- External intercostal muscles
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Wall Movements; Anatomy, Thoracotomy and the Collateral Intercostal Neurovascular Bundle; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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