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Vértebra T5 !

T5 es la quinta vértebra torácica (espalda media); tiene articulaciones para las costillas y ayuda a formar la caja torácica.

Nombre oficial: Vértebra dorsal D5

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Qué es

La vértebra torácica T5, con articulaciones a cada lado para las costillas.

Qué hace

Sostiene el tronco y, con las costillas y el esternón, forma la caja torácica que protege el corazón y los pulmones. Las costillas hacen que esta parte de la columna sea rígida.

Datos clave

Articula con
T4 por arriba y T6 por abajo (discos, articulaciones facetarias); cabezas de las costillas 5 y 6; tubérculo de la costilla 5 (articulación costotransversa)
Referencias
Torácica típica: cuerpo en forma de corazón; hemicarillas costales superior e inferior; carillas costales transversas; espinosa larga e inclinada; espinosas de T5–T8 las más oblicuas y superpuestas; impresión aórtica a la izquierda

Relaciones

Delante
Esófago, con el bronquio principal izquierdo cruzando por delante; la aorta torácica descendente se apoya en el lado izquierdo del cuerpo
Lateral
Cabezas de la quinta y sexta costillas con la cadena simpática encima; la vena ácigos a la derecha del cuerpo y el conducto torácico entre ella y la aorta
Detrás
Romboides (fibras más bajas), trapecio y erectores de la columna
Contenido
Médula espinal, aproximadamente a la altura del segmento T7

Cómo se localiza

T5 no tiene una referencia de superficie propia: se ubica contando hacia abajo desde C7 y T1, o hacia arriba desde T7 en el ángulo inferior de la escápula, teniendo en cuenta que la punta de cada espinosa torácica media queda sobre el cuerpo de la vértebra de abajo.

En imágenes

Radiografías lateral y AP de columna dorsal; el nivel se halla contando costillas o desde C7–T1. En la AP cada pedículo es un óvalo; si falta uno (signo del búho guiñando) se sospecha una metástasis. La columna dorsal media es sitio frecuente de fracturas osteoporóticas en cuña. La TC detalla las fracturas; la RM muestra el edema medular de una fractura reciente, tumores y la médula.

Problemas frecuentes

  • Fracturas por compresión debidas a osteoporosis, a veces tras una caída leve o incluso un golpe de tos.
  • Espalda alta redondeada (cifosis) por postura, fracturas en cuña o enfermedad de Scheuermann en adolescentes.
  • Escoliosis: una curva lateral con rotación, que a menudo empieza en la adolescencia.

Cómo se diagnostica

Radiografías para fracturas y curvas (la escoliosis se mide con el ángulo de Cobb). La resonancia magnética distingue fracturas nuevas de antiguas. La densitometría ósea busca osteoporosis.

Tratamiento

  • Fracturas por osteoporosis: control del dolor, un corsé por poco tiempo y tratamiento de la osteoporosis.
  • Fracturas dolorosas que no mejoran: cifoplastia o vertebroplastia (se inyecta cemento en el hueso).
  • Curvas grandes o que avanzan: corsé en niños en crecimiento y, a veces, cirugía de fusión.

Correlación clínica

  • La lesión del conducto torácico en cirugía esofágica o de columna vierte linfa al tórax: el quilotórax tiende a ser derecho si la lesión es por debajo del cruce en T5 e izquierdo si es por encima
  • Los bloqueos paravertebral y del plano del erector de la columna en niveles torácicos medios anestesian la pared torácica tras cirugía de mama o de tórax
  • El cáncer de esófago en el tercio medio puede invadir el bronquio principal izquierdo o la aorta, delante de estas vértebras
  • Los abordajes anteriores abiertos a los cuerpos torácicos medios, por tumor o infección, suelen hacerse por el hemitórax derecho, lejos del corazón y de la aorta, que quedan más a la izquierda

Desarrollo

La cifosis congénita se debe a una falla de formación de la parte anterior de un cuerpo o a una falla de segmentación entre cuerpos; la falla de formación produce una giba más aguda que tiende a progresar y puede comprimir la médula.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Por qué una apófisis espinosa palpada en la columna mediotorácica, como en T5, marca el nivel de la vértebra de abajo?

Las espinosas mediotorácicas son las más inclinadas: la punta de cada una queda a la altura del cuerpo de la vértebra inferior.

¿Qué conducto cruza de derecha a izquierda por detrás del esófago a la altura de la vértebra T5?

El conducto torácico; por eso el quilotórax tiende a ser derecho cuando la lesión está por debajo de T5 e izquierdo cuando está por encima.

¿Qué estructura cruza por delante del esófago cerca de la vértebra T5 y forma su tercer estrechamiento normal?

El bronquio principal izquierdo.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Sus nombres

Latín oficial (TA2)
vertebra thoracica V TA2 1059
Español oficial (DeCS)
Vértebra dorsal D5 DeCS D013904
Inglés (TA2)
T5
También llamado
vértebra torácica T5

Relacionado

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Thoracic Vertebrae.

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

Vértebra T5 resaltado en el modelo 3D de Durgical