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Esfingolípidos y esfingolipidosis !

Los esfingolípidos se construyen sobre la ceramida y abundan en la mielina y las neuronas; si falla una enzima lisosomal que los degrada, se acumulan.

Actualizado 2026-11-01

Datos clave

  • Esfingosina (de serina + palmitoil-CoA) + un ácido graso en enlace amida = ceramida, el núcleo de todos.
  • Ceramida + fosfocolina = esfingomielina (el único esfingolípido con fosfato). Ceramida + un azúcar = cerebrósido (glucosil- o galactosilceramida).
  • Galactosilceramida + sulfato = sulfátido (mielina). Ceramida + oligosacárido con ácido siálico = gangliósido (GM1, GM2, GM3), abundante en neuronas.
  • Se degradan en el lisosoma, un azúcar a la vez desde el extremo; cada paso tiene su enzima y su enfermedad (esfingolipidosis).
  • Casi todas son autosómicas recesivas; Fabry es ligada al X.

En detalle

  • 1. Síntesis en el RE: serina + palmitoil-CoA → 3-cetoesfinganina (serina palmitoiltransferasa, con PLP) → esfinganina → ceramida.
  • 2. En el Golgi se añaden fosfocolina (esfingomielina) o azúcares uno por uno (glucosilceramida → lactosilceramida → gangliósidos y globósidos).
  • 3. Degradación lisosomal en orden inverso: GM2 → GM3 (hexosaminidasa A, falla en Tay-Sachs).
  • 4. Globotriaosilceramida → lactosilceramida (α-galactosidasa A, falla en Fabry).
  • 5. Sulfátido → galactosilceramida (arilsulfatasa A, falla en la leucodistrofia metacromática); galactosilceramida → ceramida (galactocerebrosidasa, falla en Krabbe).
  • 6. Glucosilceramida → ceramida (glucocerebrosidasa, falla en Gaucher); esfingomielina → ceramida (esfingomielinasa ácida, falla en Niemann-Pick A/B).
  • 7. Varias enzimas necesitan proteínas activadoras (saposinas, activador de GM2) que presentan el lípido; su falta da cuadros parecidos.

Para recordar

Mancha rojo cereza con hígado grande = Niemann-Pick; sin hígado grande = Tay-Sachs.

También llamado
Ceramida, cerebrósidos, gangliósidos

Correlación clínica

  • Mancha rojo cereza en la mácula: Tay-Sachs, Niemann-Pick A y Sandhoff. Hepatoesplenomegalia: Gaucher y Niemann-Pick, no Tay-Sachs.
  • Afectación de la mielina: Krabbe (células globoides) y leucodistrofia metacromática (sulfátidos metacromáticos).
  • Dolor neuropático, angioqueratomas y falla renal en el adulto joven orientan a Fabry.

Rutas

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Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Cuál es la molécula base de todos los esfingolípidos?

La ceramida: esfingosina unida a un ácido graso por un enlace amida.

¿Qué esfingolipidosis cursan con mancha rojo cereza en la mácula?

Tay-Sachs, Niemann-Pick tipo A y Sandhoff: las neuronas de la retina acumulan lípido y la fóvea resalta roja.

¿Qué esfingolipidosis se hereda ligada al X?

La enfermedad de Fabry (gen GLA); las demás clásicas son autosómicas recesivas.

¿Qué enzima falla en la leucodistrofia metacromática y qué se acumula?

La arilsulfatasa A; se acumulan sulfátidos en la mielina central y periférica.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: Sphingolipid metabolism (Reactome, 2026); Sphingolipid de novo biosynthesis (Reactome, 2026); Glycosphingolipid metabolism (Reactome, 2026); Textbook of Biochemistry for Medical Students, 6th ed. (Jaypee Brothers Medical Publishers (Vasudevan DM, Sreekumari S, Vaidyanathan K), 2011).

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