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Degradación lisosomal de los gangliósidos !

Los lisosomas desarman los gangliósidos pieza por pieza hasta llegar a la esfingosina. Si falta una enzima en un paso, aparece una enfermedad de depósito.

Actualizado 2026-11-01

Mapa interactivo

Datos clave

  • Cada paso retira el azúcar más externo (o, al final, el ácido graso) y necesita el paso anterior: el orden es estricto.
  • El paso GM2 → GM3 necesita la hexosaminidasa A y la proteína activadora de GM2; su falta causa la enfermedad de Tay-Sachs y sus variantes.
  • La glucocerebrosidasa convierte la glucosilceramida en ceramida; su déficit, la enfermedad de Gaucher, es la enfermedad de depósito lisosomal más frecuente.
  • El déficit de ceramidasa ácida (enfermedad de Farber) produce llanto ronco, articulaciones hinchadas y dolorosas y nódulos bajo la piel.
  • Las saposinas (proteínas activadoras de esfingolípidos) ayudan a la mayoría de estas hidrolasas a alcanzar sus sustratos lipídicos.
También llamado
Degradación de los esfingolípidos

Regulación

  • Estas enzimas no tienen control hormonal; el flujo depende de cuánto lípido llega por endocitosis y autofagia.
  • El factor de transcripción TFEB aumenta todo el conjunto de enzimas lisosomales cuando los lisosomas están sobrecargados.
  • La marca de manosa-6-fosfato envía las enzimas al lisosoma; sin ella (enfermedad de células I) faltan todas.

Los pasos, uno a uno

  1. Paso 1 · β-galactosidasa ácida (GLB1) irreversible Gangliósido GM1 + H₂O → gm2_ganglioside + GalactosaRetira la galactosa terminal del GM1 y deja GM2.Si falla: Gangliosidosis GM1: neurodegeneración, mancha rojo cereza, hígado y bazo grandes y cambios óseos en la forma infantil. Gangliosidosis GM1 →
  2. Paso 2 · β-hexosaminidasa A (subunidades HEXA α + HEXB β) con el activador de GM2 irreversible gm2_ganglioside + H₂O → Gangliósido GM3 + N-acetilgalactosaminaCorta la N-acetilgalactosamina; solo la forma αβ (Hex A), ayudada por la proteína activadora de GM2, alcanza el GM2.Si falla: Tay-Sachs (HEXA): el GM2 llena las neuronas, con mancha rojo cereza y sin visceromegalia; en Sandhoff (HEXB) también falta la Hex B y hay signos viscerales. Enfermedad de Tay-Sachs →
  3. Paso 3 · Sialidasa lisosomal (neuraminidasa; NEU1, NEU4) irreversible Gangliósido GM3 + H₂O → Lactosilceramida + Ácido siálico (NANA)Retira el ácido siálico (ácido N-acetilneuramínico) que hace de un lípido un gangliósido, y deja la lactosilceramida neutra.Si falla: El déficit de NEU1 causa sialidosis, con mancha rojo cereza y mioclonías; acumula sobre todo glucoproteínas con ácido siálico más que GM3.
  4. Paso 4 · β-galactosidasa (galactocerebrosidasa GALC o GLB1) con saposinas irreversible Lactosilceramida + H₂O → Glucosilceramida + GalactosaRetira la galactosa de la lactosilceramida y deja glucosilceramida; pueden hacerlo tanto la galactocerebrosidasa como la β-galactosidasa del GM1.Si falla: Aquí se une la enfermedad de Fabry: sin α-galactosidasa A la globotriaosilceramida no puede recortarse a lactosilceramida y se acumula en vasos, riñón y corazón. Enfermedad de Fabry →
  5. Paso 5 · Glucocerebrosidasa (β-glucosidasa ácida, GBA1) irreversible Glucosilceramida + H₂O → Ceramida + GlucosaRetira la glucosa de la glucosilceramida, con ayuda de la saposina C, y deja ceramida.Si falla: Enfermedad de Gaucher: la glucosilceramida llena los macrófagos (células de Gaucher) del bazo, el hígado y la médula ósea; las variantes de GBA1 también aumentan el riesgo de Parkinson. Enfermedad de Gaucher →
  6. Paso 6 · Ceramidasa ácida (ASAH1) irreversible Ceramida + H₂O → Esfingosina + Ácido grasoRompe el enlace amida de la ceramida en esfingosina y un ácido graso, que salen del lisosoma para reutilizarse.Si falla: Enfermedad de Farber: la ceramida se acumula en articulaciones, laringe y piel, con nódulos, articulaciones hinchadas y llanto ronco. La ceramida llega también desde la esfingomielina (Niemann-Pick), la galactosilceramida (Krabbe) y el sulfátido (leucodistrofia metacromática). Enfermedad de Farber (lipogranulomatosis de Farber) →

Correlación clínica

  • Mancha rojo cereza en la mácula: Tay-Sachs, Sandhoff, gangliosidosis GM1 y Niemann-Pick tipo A.
  • Existe reemplazo enzimático para Gaucher y Fabry; la reducción de sustrato (eliglustat, miglustat) frena la síntesis de glucosilceramida.
  • A esta línea se unen ramas laterales: Fabry (α-galactosidasa A), Krabbe (galactocerebrosidasa), leucodistrofia metacromática (arilsulfatasa A) y Niemann-Pick (esfingomielinasa).
  • La mayoría son autosómicas recesivas; la enfermedad de Fabry está ligada al X.

Rutas

Enfermedades relacionadas

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Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Qué enzima falta en la enfermedad de Tay-Sachs y qué lípido se acumula?

La hexosaminidasa A (gen HEXA); se acumula gangliósido GM2 en las neuronas.

¿Qué paso falla en la enfermedad de Gaucher?

La glucocerebrosidasa no puede convertir la glucosilceramida en ceramida, y la glucosilceramida llena los macrófagos.

¿Cuáles son los tres signos clásicos de la enfermedad de Farber?

Voz ronca o llanto débil, nódulos bajo la piel (lipogranulomas) y articulaciones hinchadas y dolorosas, por acumulación de ceramida.

¿Qué enfermedad lisosomal de esta vía está ligada al X?

La enfermedad de Fabry (α-galactosidasa A); las demás de esta vía son autosómicas recesivas.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: Tay-Sachs disease: MedlinePlus Genetics (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Gaucher disease: MedlinePlus Genetics (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Farber lipogranulomatosis: MedlinePlus Genetics (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); GM1 gangliosidosis: MedlinePlus Genetics (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Sialidosis: MedlinePlus Genetics (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Textbook of Biochemistry for Medical Students, 6th ed. (Jaypee Brothers Medical Publishers (Vasudevan DM, Sreekumari S, Vaidyanathan K), 2011).

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