Sistema muscular · Membro superior
Flexor superficial dos dedos !
O flexor superficial dos dedos é um músculo do antebraço com quatro tendões para os dedos; flete os dedos nas articulações do meio.
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O que é
Um músculo largo do antebraço com quatro tendões até as falanges médias dos dedos.
O que faz
Dobra os dedos nas articulações do meio.
Relações
- Superficial
- A camada flexora superficial: pronador redondo, flexor radial do carpo, palmar longo e flexor ulnar do carpo
- Profundo
- Flexor profundo dos dedos (FPD) e flexor longo do polegar (FLP), com o nervo mediano preso à sua face profunda; a artéria ulnar passa profundamente à sua parte superior
- Trajeto
- Seus quatro tendões passam pelo túnel do carpo e entram nas bainhas fibrosas dos flexores dos dedos, superficiais aos tendões do FPD até se dividirem
Como localizar
Seus tendões são palpados entre o palmar longo e o flexor ulnar do carpo, no antebraço distal, quando os dedos fletem nas articulações do meio contra resistência; numa exposição do antebraço, é identificado pelo nervo mediano sob sua fáscia.
Exame físico
- Teste do FSD: os outros dedos são mantidos estendidos (bloqueando o ventre comum do FPD) e o dedo testado é fletido; flexão da IFP com a ponta do dedo frouxa mostra FSD íntegro, e ausência de flexão indica tendão seccionado
- No dedo mínimo, o teste pode ser falsamente positivo porque seu FSD costuma ser fraco ou ligado ao do anular
Nos exames de imagem
A ultrassonografia transversal mostra os tendões do FSD no túnel do carpo superficiais ao FPD, com os do médio e do anular à frente dos do indicador e do mínimo. No dedo, o FSD se divide ao redor do FPD para chegar à falange média. O exame dinâmico durante a flexão da IFP mostra o deslizamento ou, após um corte, um coto retraído. RM se inconclusivo; radiografias não mostram tendões.
Correlação clínica
- Síndrome do nervo interósseo anterior (NIA): o nervo pode ser comprimido pelo arco do FSD, pela cabeça profunda do pronador redondo ou por uma cabeça acessória do FLP; FLP, FPD do indicador e do médio e pronador quadrado enfraquecem, sem perda sensitiva
- Zona flexora II («terra de ninguém», da prega palmar distal à inserção do FSD): FSD e FPD compartilham uma bainha estreita, por isso os reparos aderem com facilidade
- O FSD do anular é um doador clássico para oponentoplastia e outras transferências tendíneas
Variantes anatômicas
- O tendão do dedo mínimo é fraco, ausente ou ligado ao do anular numa minoria
- Ventres acessórios na palma podem se apresentar como massa ou ocupar espaço no túnel do carpo
Doenças relacionadas
- Epicondilite medial (cotovelo de golfista)
- Contratura isquêmica de Volkmann
- Lesão dos tendões flexores
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Como o FSD (flexor superficial dos dedos) é testado num dedo?
Os outros dedos são mantidos estendidos para bloquear o ventre comum do FPD; flexão da IFP com a ponta do dedo frouxa mostra que o FSD está íntegro.
O que é o quiasma de Camper do FSD?
Cada tendão do FSD se divide sobre a falange proximal para dar passagem ao tendão do FPD e depois se insere nos dois lados da falange média.
Qual é a relação do nervo mediano com o FSD no antebraço?
Passa sob o arco fibroso entre as cabeças do FSD e depois se adere à sua face profunda ao longo do antebraço.
Por que os reparos na zona flexora II aderem com tanta facilidade?
Ali, da prega palmar distal à inserção do FSD, o FSD e o FPD compartilham uma bainha estreita.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- flexor superficialis digitorum TA2 2486
- Espanhol oficial (DeCS)
- Músculo flexor superficial de los dedos
- Inglês (TA2)
- Flexor digitorum superficialis
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Flexor Digitorum Superficialis Muscle; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Long Flexor Tendons and Sheaths.
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