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Staphylococcus aureus

  • Bactéria
  • Gram-positivoParede espessa de peptidoglicano: fica roxa.
  • ContatoAvental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.
  • Prioridade para provas: alta

Bactéria comum da pele e do nariz que causa furúnculos, celulite, infecção óssea, endocardite e choque tóxico; algumas cepas são resistentes (MRSA).

Atualizado

Também chamado: estafilococo dourado, MRSA (resistente à meticilina), MSSA (sensível à meticilina)

Ficha rápida

Type
Bactéria · Estafilococos
Gram / shape
Gram-positivo · Cocos em cachos
Spread
Objetos e superfícies contaminados
Causes
Celulite · Osteomielite · Artrite séptica
Treatment
MSSA

Ficha

Gram
Gram-positivo
Forma
Cocos em cachos
Oxigênio
Anaeróbio facultativo
Família
Staphylococcaceae
Coloração
Gram-positivo; catalase e coagulase-positivo

Morfologia

  • Cocos Gram-positivos em cachos semelhantes a uvas
  • Colônias douradas e beta-hemolíticas em ágar sangue
  • Fermenta o manitol em ágar manitol salgado

Transmissão

  • Contato direto com pele infectada ou com portadores (narinas)
  • Objetos e superfícies contaminados
  • Mãos dos profissionais de saúde no hospital
  • Alimentos com enterotoxina pré-formada (intoxicação alimentar)

Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

Contato
Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.

Fatores de virulência

  • Proteína A: liga-se à porção Fc da IgG e bloqueia a opsonização
  • Coagulase: forma uma capa de fibrina que protege a bactéria
  • TSST-1 e enterotoxinas: superantígenos que ativam os linfócitos T em massa
  • Enterotoxinas termoestáveis: vômitos poucas horas após uma refeição
  • Toxinas esfoliativas: síndrome da pele escaldada em crianças
  • Leucocidina de Panton-Valentine: mata leucócitos; associada ao MRSA comunitário

Doenças que causa

Quadro clínico

  • Um abscesso flutuante cheio de pus
  • Febre, pressão arterial baixa e exantema vermelho que descama nas palmas e plantas (choque tóxico)
  • Vômitos súbitos pouco depois de comer (intoxicação alimentar)

Diagnóstico

  • Coloração de Gram: cocos Gram-positivos em cachos
  • Catalase-positivo e coagulase-positivo
  • Cultura em ágar sangue e ágar manitol salgado
  • Detecção de mecA ou PBP2a para confirmar MRSA
  • Hemoculturas quando se suspeita de bacteremia ou endocardite

Tratamento

MSSA: penicilinas antiestafilocócicas (oxacilina) ou cefalosporinas de primeira geração (cefazolina). MRSA: vancomicina, linezolida ou daptomicina conforme o local; clindamicina e outros agentes orais também são usados na infecção de pele. O MRSA resiste a quase todos os betalactâmicos pela PBP2a; drenar os abscessos faz parte do tratamento.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

Em Farmacologia:

Prevenção

  • Higiene das mãos
  • Cobrir as feridas com secreção
  • Precauções de contato para pacientes com MRSA
  • Não compartilhar toalhas nem objetos pessoais

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Qual gene explica a resistência do MRSA à meticilina?

mecA, que codifica a PBP2a, uma proteína de ligação à penicilina com baixa afinidade pelos betalactâmicos.

Qual toxina de S. aureus causa a síndrome do choque tóxico?

TSST-1, um superantígeno que ativa maciçamente os linfócitos T e libera citocinas.

Por que a intoxicação alimentar por S. aureus começa tão rápido?

Porque a enterotoxina termoestável já está formada no alimento; a bactéria não precisa crescer no intestino.

Quais precauções a enfermagem aplica a um paciente com MRSA?

Precauções-padrão mais precauções de contato: avental e luvas, equipamento exclusivo e higiene das mãos.

Conexões

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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) Basics (CDC, 2025); Staphylococcal Infections (MedlinePlus (NLM), 2025); Toxic shock syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (NLM), 2024); Food poisoning: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (NLM), 2024).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.