Motilidad del intestino delgado y del colon !
- Mecanismo
- Prioridad de examen: media
El intestino mezcla el contenido con contracciones de segmentación y lo avanza con peristaltismo; el colon lo seca y lo empuja con movimientos en masa.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Segmentación y peristaltismo, Movimientos en masa
Véalo en 3D: Duodeno · Yeyuno · Íleon · Ciego · Colon ascendente · Colon transverso · Colon descendente · Colon sigmoides · Tenias del colon
Qué es
En el intestino delgado predominan las contracciones de segmentación, que mezclan el quimo con las enzimas y lo ponen en contacto con la mucosa, y ondas peristálticas cortas que lo avanzan lentamente (≈3–5 h hasta el ciego). La válvula ileocecal regula el paso al colon. El colon proximal absorbe agua con contracciones haustrales lentas, y unas pocas veces al día un movimiento en masa empuja las heces hacia el colon distal y el recto.
Datos clave
- El tránsito oro-cecal es de ≈3–5 h y el tránsito colónico de ≈1–3 días, con gran variación individual.
- El intestino irritable cambia el patrón motor y la sensibilidad visceral sin lesión estructural; los criterios de Roma IV se basan en dolor relacionado con la defecación y cambios del hábito.
- Los opioides aumentan la segmentación no propulsiva y el tono de los esfínteres, por eso estriñen.
Cómo funciona, paso a paso
- El quimo que llega al duodeno distiende la pared y activa el reflejo peristáltico local.
- Las contracciones de segmentación, al ritmo de las ondas lentas, dividen y reúnen el contenido muchas veces por minuto.
- Ondas peristálticas cortas avanzan el quimo unos centímetros cada vez; el tránsito es lento para dar tiempo a absorber.
- La distensión del íleon y la presión del ciego mantienen cerrada la válvula ileocecal; comer la abre por el reflejo gastroileal.
- En el colon proximal las contracciones haustrales mezclan y secan el contenido.
- Un movimiento en masa contrae en bloque un largo segmento del colon y lleva las heces al sigmoides y al recto.
- La distensión del recto inicia el reflejo de defecación.
Correlación clínica
- Obstrucción intestinal: la causa más común del delgado son las bridas posquirúrgicas; la del colon, el cáncer y el vólvulo del sigmoides.
- Íleo paralítico: distensión difusa sin ruidos ni dolor cólico, por cirugía, hipopotasemia, opioides o sepsis.
- Megacolon chagásico: dilatación y estreñimiento crónico por pérdida de neuronas mientéricas, conocido en zonas endémicas de Colombia.
- Invaginación intestinal en niños: un segmento entra en el siguiente, con dolor cólico intermitente y heces en «jalea de grosella».
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué tipo de contracción mezcla el quimo en el intestino delgado y cuál lo hace avanzar?
La segmentación (contracciones circulares alternas que dividen y reúnen el contenido) mezcla. El peristaltismo (contracción por encima y relajación por debajo) lo hace avanzar.
¿Por qué los ruidos intestinales cambian con el tiempo en una obstrucción del intestino delgado?
Al inicio el intestino por encima de la obstrucción contrae con fuerza contra el obstáculo (ruidos de lucha). Con la distensión, la isquemia y la fatiga del músculo, la motilidad cae y los ruidos disminuyen.
¿Qué reflejo explica que muchas personas sientan ganas de defecar después del desayuno?
El reflejo gastrocólico: la distensión del estómago y la llegada de comida activan movimientos en masa en el colon, que llevan las heces al recto.
¿Por qué el contenido del intestino delgado avanza en sentido aboral?
La frecuencia de las ondas lentas disminuye desde el duodeno hacia el íleon, y el reflejo peristáltico contrae por encima y relaja por debajo del bolo.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.
- Duodeno
- Yeyuno
- Íleon
- Ciego
- Colon ascendente
- Colon transverso
- Colon descendente
- Colon sigmoides
- Tenias del colon
Temas relacionados
- Sistema nervioso entérico, ondas lentas y control digestivo
- Motilidad y vaciamiento gástrico
- Defecación y continencia
- Absorción de agua y electrolitos y mecanismo de la diarrea
- Hormonas gastrointestinales
Enfermedades relacionadas
- Obstrucción intestinal delgada
- Obstrucción intestinal del colon
- Síndrome de intestino irritable
- Vólvulo de sigmoides
- Invaginación intestinal (niños)
- Enfermedad de Chagas
En Farmacología
Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.
Fuentes: 23.5 The Small and Large Intestines (OpenStax (Rice University), 2022); Small Bowel Obstruction (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Irritable Bowel Syndrome (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 64). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).
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