Sistema genital · Pelve feminina · Feminino
Corpo do útero !
O corpo do útero é sua parte principal e muscular, acima do colo; é onde a gravidez se implanta e se desenvolve.
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O que é
A parte principal do útero, com paredes musculares anterior e posterior espessas ao redor de uma cavidade achatada.
O que faz
Onde a gravidez se implanta e se desenvolve.
Relações
- Na frente
- Escavação vesicouterina e face superior da bexiga urinária
- Atrás
- Escavação retouterina, com alças de íleo ou o colo sigmoide, e o reto atrás
- Lateral
- Ligamento largo, com a artéria uterina e as veias uterinas subindo ao longo de sua margem lateral
- Acima
- Fundo do útero, com as tubas uterinas, o ligamento redondo do útero e o ligamento útero-ovárico fixados em cada ângulo superior
- Abaixo
- Segmento inferior do útero e colo
Como localizar
No exame bimanual, o corpo é mantido entre os dedos vaginais e a mão abdominal para avaliar tamanho, forma, mobilidade e dor; um útero em anteversão é palpado principalmente pela mão abdominal, e um retrovertido, pelo fórnice posterior. Na gravidez, seu tamanho é comparado com a idade gestacional.
Nos exames de imagem
A ultrassonografia transvaginal no plano sagital mostra a posição, o tamanho e o eco endometrial. A RM ponderada em T2 diferencia o endométrio brilhante, a zona juncional escura e o miométrio externo intermediário, e é usada para classificar as anomalias congênitas.
Problemas frequentes
- Miomas (tumores musculares benignos).
- Menstruações intensas ou dolorosas; adenomiose.
- Câncer de endométrio, geralmente após a menopausa.
- Prolapso (o útero desce para dentro da vagina).
Como se diagnostica
Exame pélvico e ultrassonografia (muitas vezes transvaginal); histeroscopia ou amostra do revestimento (biópsia) quando necessário; RM em alguns casos.
Tratamento
- Medicamentos ou dispositivo intrauterino hormonal para o sangramento intenso.
- Retirada dos miomas (miomectomia) ou bloqueio de seu suprimento sanguíneo (embolização).
- Histerectomia (retirada do útero) quando outros tratamentos não bastam ou em caso de câncer.
- Cesariana para retirar o bebê pelo abdome.
Correlação clínica
- Um útero maior que o esperado para a idade gestacional sugere gestação múltipla, miomas, gravidez molar ou datas erradas
- A perfuração durante a instrumentação (curetagem, inserção de dispositivo intrauterino) é mais provável com um útero muito fletido ou retrovertido e logo após o parto
- A histerectomia total remove o corpo e o colo; a histerectomia subtotal (supracervical) preserva o colo
Variantes anatômicas
- Útero retrovertido e retrofletido: variante normal em uma minoria das mulheres (cerca de uma em cada cinco em muitos textos)
Desenvolvimento
O corpo se forma a partir dos ductos paramesonéfricos (de Müller) fundidos; a fusão incompleta origina um útero bicorno, e a falha na reabsorção da parede mediana, um útero septado.
Doenças relacionadas
- Hemorragia pós-parto
- Descolamento prematuro da placenta
- Abortamento espontâneo (perda gestacional precoce)
- Miomas uterinos (leiomiomas)
- Câncer de endométrio
- Adenomiose
- Sangramento uterino anormal
- Dismenorreia
- Prolapso de órgãos pélvicos
- Gravidez molar (mola hidatiforme)
Teste seus conhecimentos
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Qual é a posição habitual do corpo do útero?
Anteversão (colo inclinado para a frente sobre a vagina) e anteflexão (corpo dobrado para a frente sobre o colo), apoiado na bexiga; a retroversão é uma variante normal comum.
Por que a escavação retouterina é mais profunda que a vesicouterina?
Atrás do corpo do útero, o peritônio desce mais, sobre o fórnice posterior da vagina; à frente, ele se reflete sobre a bexiga no istmo.
O que a fusão incompleta dos ductos paramesonéfricos produz, em comparação com a falha na reabsorção da parede mediana?
A fusão incompleta origina um útero bicorno; a falha na reabsorção da parede mediana origina um útero septado.
Qual é a diferença entre histerectomia total e subtotal?
A histerectomia total remove o corpo do útero e o colo; a subtotal (supracervical) preserva o colo.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- corpus uteri TA2 3502
- Espanhol oficial (DeCS)
- Cuerpo del útero DeCS D014599
- Inglês (TA2)
- Body of uterus
Relacionado
- Fundo do útero
- Segmento uterino inferior
- Endométrio
- Miométrio
- Ligamento largo do útero
- Escavação vesicouterina
- Artéria uterina
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Uterus.
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