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Genes supresores de tumores: RB, TP53, APC, BRCA y la hipótesis de los dos golpes !

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Los supresores tumorales son los frenos de la célula. El cáncer necesita romper las dos copias; quien nace con una rota enferma antes.

Actualizado 2026-11-01

Qué es

Los genes supresores de tumores codifican proteínas que frenan la proliferación, reparan el ADN o llevan a la muerte a las células dañadas. Su pérdida de función exige inactivar ambos alelos, como explicó la hipótesis de los dos golpes de Knudson a partir del retinoblastoma. Quien hereda un alelo defectuoso solo necesita un golpe somático más; por eso los cánceres hereditarios aparecen antes, suelen ser bilaterales o múltiples y se agrupan en familias.

Paso a paso

  1. Caso hereditario: todas las células del cuerpo ya llevan un alelo defectuoso (primer golpe, germinal).
  2. Un solo evento somático en una célula (mutación, deleción o pérdida de heterocigosidad) elimina el alelo normal restante.
  3. Sin freno funcional, esa célula prolifera y acumula más mutaciones.
  4. Caso esporádico: ambos golpes deben ocurrir por azar en la misma célula, lo que es raro y tarda más.
  5. Resultado: los tumores hereditarios aparecen a menor edad y más a menudo bilaterales o multifocales; los esporádicos, más tarde y únicos.

Supresores tumorales que hay que saber

GenFunción normalSíndrome hereditarioTumores típicos
RB1Retiene E2F; bloquea el paso de G1 a SRetinoblastoma familiarRetinoblastoma, osteosarcoma
TP53Detención del ciclo, reparación, apoptosisSíndrome de Li-FraumeniSarcomas, mama, encéfalo, corteza suprarrenal, leucemia
APCDegrada la beta-cateninaPoliposis adenomatosa familiarAdenomas y carcinoma colorrectal
BRCA1, BRCA2Reparación por recombinación homólogaCáncer hereditario de mama y ovarioMama, ovario, próstata, páncreas
NF1Proteína activadora de la GTPasa de RAS (neurofibromina)Neurofibromatosis tipo 1Neurofibromas, tumores malignos de vaina nerviosa
VHLDegrada HIFSíndrome de von Hippel-LindauCarcinoma renal de células claras, hemangioblastoma, feocromocitoma
WT1Desarrollo del riñón y las gónadasSíndrome WAGR y relacionadosTumor de Wilms
CDKN2A (p16)Inhibe CDK4/6Melanoma familiarMelanoma, cáncer de páncreas
PTENFrena la vía PI3K-AKTSíndrome de CowdenCáncer de mama, endometrio y tiroides

Correlación clínica

  • El retinoblastoma familiar suele ser bilateral y aparece en la lactancia; los sobrevivientes tienen alto riesgo de osteosarcoma.
  • A los portadores de mutaciones de BRCA se les ofrece tamización intensificada y opciones de reducción de riesgo; sus tumores responden a los inhibidores de PARP.
  • Las familias con Li-Fraumeni presentan muchos cánceres distintos a edades tempranas.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Qué plantea la hipótesis de los dos golpes de Knudson?

Que deben inactivarse ambos alelos de un gen supresor para que aparezca el tumor; en los casos hereditarios el primer golpe es heredado y basta un golpe somático.

¿Cómo controla RB el ciclo celular?

El RB hipofosforilado une E2F e impide la entrada a la fase S; la ciclina D con CDK4/6 fosforila a RB y libera E2F.

¿Qué síndrome produce una mutación germinal de TP53?

El síndrome de Li-Fraumeni: sarcomas tempranos, cáncer de mama, tumores cerebrales, carcinoma suprarrenal y leucemias.

¿Cómo inactiva el VPH de alto riesgo a los supresores tumorales?

Su proteína E6 promueve la degradación de p53 y su proteína E7 se une a RB y lo inactiva.

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Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: TP53 gene: MedlinePlus Genetics (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); RB1 gene: MedlinePlus Genetics (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); APC gene: MedlinePlus Genetics (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Li-Fraumeni syndrome: MedlinePlus Genetics (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026).

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