Patología general · Lesión, adaptación y muerte celular
Pigmentos en los tejidos: lipofuscina, hemosiderina, melanina, bilirrubina y carbón !
- Lesión
Pigmentos son sustancias de color que se acumulan en los tejidos: unas vienen de afuera, como el carbón; otras las fabrica el cuerpo, como la bilirrubina.
Actualizado 2026-11-01
Qué es
Los pigmentos son materiales coloreados que se acumulan en células o tejidos. Los exógenos vienen de afuera (carbón, tinta de tatuajes). Los endógenos se fabrican en el cuerpo: lipofuscina (desgaste), melanina, hemosiderina (hierro almacenado) y bilirrubina. Reconocer el pigmento y su tinción orienta hacia la causa: envejecimiento, sangrado, sobrecarga de hierro o enfermedad hepática.
Datos clave
- Un morado cambia de color a medida que la hemoglobina se vuelve biliverdina (verde), bilirrubina (amarilla) y hemosiderina (pardo dorada).
- La hemosiderosis por transfusiones repetidas o hemólisis crónica carga primero los macrófagos; la hemocromatosis carga las células parenquimatosas.
- Las células de la insuficiencia cardíaca son macrófagos alveolares llenos de hemosiderina en pulmones congestivos.
- El síndrome de Dubin-Johnson da al hígado un color negro por un pigmento parecido a la melanina.
Pigmentos que hay que reconocer
| Pigmento | Origen | Aspecto y tinción | Significado |
|---|---|---|---|
| Carbón | Exógeno: hollín y polvo de carbón inhalados | Gránulos negros en macrófagos | Exposición urbana; neumoconiosis de los mineros del carbón |
| Lipofuscina | Endógeno: lípidos de membrana peroxidados | Gránulos finos pardo dorados perinucleares | Envejecimiento, atrofia (atrofia parda) |
| Melanina | Endógeno: tirosina en los melanocitos | Pardo negruzca; tinción de Fontana-Masson | Color de la piel, nevos, melanoma; ausente en el albinismo; la ocronosis de la alcaptonuria es un pigmento oscuro relacionado |
| Hemosiderina | Endógeno: hierro en exceso almacenado como agregados de ferritina | Gránulos pardo dorados; positivos con azul de Prusia | Equimosis, células de la insuficiencia cardíaca en el pulmón, hemosiderosis, hemocromatosis |
| Bilirrubina | Endógeno: degradación del hemo | Amarillo verdosa; tapones biliares en canalículos | Ictericia; kernícterus en recién nacidos |
Correlación clínica
- Los pacientes con talasemia o anemia de células falciformes con transfusiones crónicas requieren vigilancia del hierro y quelación para evitar daño de órganos.
- La hemocromatosis hereditaria se trata con flebotomías periódicas, que retiran hierro antes de que se dañen los órganos.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué tinción identifica la hemosiderina?
El azul de Prusia (Perls), que tiñe el hierro de azul.
¿Qué es la lipofuscina y qué indica?
Un pigmento pardo dorado de productos de peroxidación lipídica en los lisosomas; indica envejecimiento o atrofia y no es dañino en sí.
¿Qué son las células de la insuficiencia cardíaca?
Macrófagos alveolares llenos de hemosiderina procedente de glóbulos rojos que salieron a pulmones congestivos.
Relacionados
- Acumulaciones intracelulares: colesterol, proteínas, hialino y glucógeno
- Atrofia
- Envejecimiento celular: telómeros, daño del ADN, senescencia y proteostasis
- Estrés oxidativo y lesión por radicales libres
- Contaminación del aire y exposiciones ocupacionales
- Tinciones especiales en el diagnóstico: rojo Congo, azul de Prusia, PAS, Ziehl-Neelsen y Gram
Enfermedades relacionadas
- Hemocromatosis hereditaria
- Neumoconiosis (silicosis, asbestosis, neumoconiosis de los mineros del carbón)
- Talasemias (α y β)
- Enfermedad de células falciformes (anemia falciforme)
- Insuficiencia cardíaca
- Ictericia neonatal
- Síndrome de Crigler-Najjar
- Síndrome de Dubin-Johnson
- Alcaptonuria
- Albinismo oculocutáneo
- Melasma
En otras secciones
- Bilirrubina
- Degradación del hemo y bilirrubina
- Metabolismo del hierro
- Balance de hierro del organismo
- Queratinocitos, melanocitos, células de Langerhans y de Merkel
- Microscopía y tinciones: H-E, PAS, tricrómico, plata e inmunohistoquímica
Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Coal worker's pneumoconiosis: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2024); Hemochromatosis: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2024); Jaundice | Icterus | MedlinePlus (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2024).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.