Subtipos de receptores autonômicos

Onde se encontra cada receptor adrenérgico, muscarínico e nicotínico, o que faz e quais fármacos o têm como alvo: o mapa da farmacologia autonômica.

Atualizado 1 de nov de 2026

Os receptores adrenérgicos (alfa-1, alfa-2, beta-1, beta-2, beta-3) e os muscarínicos (M1 a M5) são acoplados à proteína G; os receptores nicotínicos são canais iônicos, com um tipo muscular e um tipo neuronal. Saber onde cada subtipo se localiza e qual sinal utiliza explica tanto os usos quanto os efeitos adversos da maioria dos fármacos autonômicos.

O essencial

Alfa-1 (Gq): contração do músculo liso: vasoconstrição, dilatação da pupila, contração do colo vesical e da próstata.
Alfa-2 (Gi): freio pré-sináptico da liberação de noradrenalina; os agonistas alfa-2 centrais reduzem a eferência simpática.
Beta-1 (Gs): aumenta a frequência cardíaca, a contratilidade e a condução; liberação de renina pelo rim.
Beta-2 (Gs): broncodilatação, vasodilatação no músculo esquelético, relaxamento uterino, degradação do glicogênio hepático; beta-3 (Gs): lipólise e relaxamento do detrusor.
M2 (Gi) desacelera o coração; M3 (Gq) ativa as glândulas, o músculo liso brônquico e intestinal, o detrusor e o esfíncter da pupila; M1 é principalmente neural e está nas glândulas gástricas.
Nicotínicos: NM na placa motora muscular; NN nos gânglios, na medula da glândula suprarrenal e no cérebro.

Receptores adrenérgicos

Alfa-1 · Gq · vasos, músculo radial da íris, próstata e colo vesical · agonista fenilefrina; bloqueadores prazosina, tansulosina
Alfa-2 · Gi · terminais pré-sinápticos, tronco encefálico, células beta pancreáticas · agonistas clonidina, metildopa (por seu metabólito), dexmedetomidina
Beta-1 · Gs · coração, células justaglomerulares · agonista dobutamina; bloqueadores seletivos metoprolol, bisoprolol, atenolol
Beta-2 · Gs · brônquios, vasos do músculo esquelético, útero, fígado · agonistas salbutamol, formoterol; o propranolol bloqueia beta-1 e beta-2
Beta-3 · Gs · tecido adiposo, detrusor · agonista mirabegrona para bexiga hiperativa
Bloqueadores mistos: carvedilol e labetalol bloqueiam beta e alfa-1

Receptores muscarínicos

M1 · Gq · cérebro, gânglios autônomos, glândulas gástricas
M2 · Gi · coração (nós sinoatrial e atrioventricular): reduz a frequência e a condução · a atropina o bloqueia na bradicardia
M3 · Gq · glândulas exócrinas, músculo liso brônquico e intestinal, detrusor, esfíncter da íris, músculo ciliar, endotélio (vasodilatação mediada por óxido nítrico) · agonista pilocarpina; bloqueadores tiotrópio, oxibutinina
M4 e M5 · principalmente no cérebro

Receptores nicotínicos

NM (tipo muscular) · placa motora do músculo esquelético · bloqueado pelo rocurônio (competitivo) e despolarizado pelo suxametônio
NN (tipo neuronal) · gânglios autônomos, medula da glândula suprarrenal, cérebro · estimulado pela nicotina; agonista parcial vareniclina (subtipo cerebral) para cessação do tabagismo; bloqueado pelos bloqueadores ganglionares

Como ler os efeitos adversos no mapa

O betabloqueio não seletivo pode contrair as vias aéreas (beta-2) e atenuar os sinais de alerta da hipoglicemia; o bloqueio alfa-1 causa hipotensão ortostática; os antimuscarínicos causam boca seca, constipação, retenção urinária, visão de perto turva e confusão em idosos. A seletividade depende da dose e nunca é absoluta.

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Qual receptor adrenérgico medeia a liberação de renina, e o que faz seu bloqueio?

O beta-1 nas células justaglomerulares; os betabloqueadores reduzem a liberação de renina, parte do mecanismo pelo qual baixam a pressão arterial.

Por que um betabloqueador não seletivo pode piorar a asma?

Bloqueia os receptores beta-2 do músculo liso brônquico, eliminando a broncodilatação adrenérgica.

Sobre qual receptor atua a mirabegrona, e onde?

Sobre os receptores beta-3 do detrusor vesical, que relaxam o músculo na bexiga hiperativa.

Qual subtipo muscarínico desacelera o coração, e por meio de qual proteína G?

O M2, por meio da Gi, nos nós sinoatrial e atrioventricular.

Conexões

← Toda a farmacologia

Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: DailyMed - ROCURONIUM BROMIDE injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.