Fáscia da perna !

A fáscia da perna (fáscia crural) é uma lâmina fina e resistente que envolve os músculos da perna do joelho ao tornozelo e a divide em compartimentos fechados.

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O que é

Uma lâmina fina e resistente que envolve os músculos da perna, do joelho ao tornozelo.

O que faz

Mantém os músculos da perna em seus compartimentos. Perto do tornozelo, espessa-se nos retináculos que mantêm os tendões no lugar.

Relações

Superficial: Veias safenas magna e parva subcutâneas, nervos safeno e sural; o nervo fibular superficial a perfura no terço inferior da face lateral da perna
Profundo: Funde-se com o periósteo da face medial subcutânea da tíbia e envia os septos intermusculares anterior e posterior à fíbula
Acima: Contínua com a fáscia lata e a fáscia poplítea; recebe expansões dos tendões do sartório, do grácil, do semitendíneo e do bíceps femoral
Abaixo: Espessa-se formando os retináculos dos músculos extensores, flexores e fibulares no tornozelo
Conteúdo: Anterior: tibial anterior, extensores dos dedos, fibular terceiro, artéria tibial anterior, nervo fibular profundo. Lateral: fibular longo e curto, nervo fibular superficial. Posterior superficial: gastrocnêmio, sóleo, plantar. Posterior profundo: tibial posterior, flexores longos dos dedos, poplíteo, vasos tibiais posteriores e fibulares, nervo tibial

Como localizar

Não é palpada como camada separada; a tensão de cada compartimento é avaliada comprimindo-o. A incisão anterolateral da fasciotomia é descrita aproximadamente a meio caminho entre a crista da tíbia e a fíbula, e a posteromedial um pouco atrás da borda medial da tíbia.

Exame físico

Dor ao estiramento passivo dos músculos de um compartimento (por exemplo, flexão passiva dos dedos para o compartimento anterior) é um sinal clínico precoce de síndrome compartimental
Medida da pressão compartimental: um manômetro de agulha em cada compartimento; uma pequena diferença entre a pressão arterial diastólica e a pressão compartimental (comumente menor que 30 mmHg) apoia o diagnóstico

Nos exames de imagem

Os exames de imagem têm papel pequeno na síndrome compartimental aguda. A RM mostra edema muscular limitado a um compartimento; a ultrassonografia dinâmica mostra defeitos na fáscia com músculo fazendo saliência através deles durante a contração.

Problemas frequentes

Síndrome compartimental: o inchaço dentro de um compartimento fechado comprime os músculos e os nervos. Após uma lesão, é uma emergência; em alguns atletas, aparece com o exercício.

Correlação clínica

Na incisão anterolateral, o septo intermuscular anterior é encontrado primeiro e a fáscia é aberta à frente dele (compartimento anterior) e atrás dele (compartimento lateral)
O compartimento posterior profundo é o que mais passa despercebido; é alcançado pela incisão posteromedial, desinserindo o sóleo da tíbia
A veia safena magna e o nervo safeno ficam ao longo da incisão posteromedial e são protegidos
Defeitos fasciais com hérnia muscular são encontrados com mais frequência no ponto de saída do nervo fibular superficial e podem causar dor local ou sintomas nervosos

Doenças relacionadas

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Quais quatro compartimentos da perna a fáscia da perna fecha, com os septos e a membrana interóssea?

Anterior, lateral, posterior superficial e posterior profundo; o compartimento anterior é o mais acometido pela síndrome compartimental.

Qual sinal sensitivo precoce sugere síndrome compartimental anterior da perna?

Dormência no primeiro espaço interdigital do pé, território do nervo fibular profundo, que corre no compartimento anterior.

Quais duas incisões são usadas na fasciotomia padrão da perna através da fáscia da perna?

Uma incisão anterolateral para os compartimentos anterior e lateral e uma incisão posteromedial para os compartimentos posteriores superficial e profundo.

Qual nervo perfura a fáscia da perna na parte inferior da face lateral da perna e corre risco na incisão anterolateral da fasciotomia?

O nervo fibular superficial; defeitos fasciais com hérnia muscular também são encontrados com mais frequência no seu ponto de saída.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2): fascia cruris TA2 2708
Espanhol oficial (DeCS): Fascia de la pierna DeCS D005205
Inglês (TA2): Crural fascia

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Fascia; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Anterior Compartment.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Fáscia da perna destacado no modelo 3D da Durgical