Regiões e quadrantes abdominais: o que há sob cada um
- Tema
Linhas imaginárias dividem o abdome em quatro quadrantes ou nove regiões, para dizer onde dói e qual órgão pode estar envolvido.
Veja em 3D: Fígado · Estômago · Apêndice · Colo sigmoide · Vesícula biliar · Baço · Pâncreas · Rins · Ceco · Colo ascendente · Colo transverso · Colo descendente · Duodeno · Bexiga urinária
O que é
Para descrever uma dor, uma massa ou um achado com precisão, a parede abdominal é dividida por linhas imaginárias. O sistema de quatro quadrantes, com duas linhas que se cruzam no umbigo, é o mais usado na prática; o sistema de nove regiões é mais detalhado. Saber quais órgãos se projetam em cada zona orienta o diagnóstico diferencial desde o primeiro toque.
Dados-chave
- Quadrante superior direito: fígado, vesícula biliar, duodeno, cabeça do pâncreas, flexura hepática, rim direito.
- Quadrante superior esquerdo: estômago, baço, cauda do pâncreas, flexura esplênica, rim esquerdo.
- Quadrante inferior direito: ceco, apêndice, íleo terminal, ureter direito; na mulher, o ovário e a tuba direitos.
- Quadrante inferior esquerdo: colo sigmoide e colo descendente, ureter esquerdo; na mulher, o ovário e a tuba esquerdos.
- Linha mediana inferior: bexiga e, na mulher, o útero.
Estrutura
- Linhas verticais: as linhas hemiclaviculares, prolongadas para baixo até aproximadamente o ponto médio do ligamento inguinal.
- Linha horizontal superior: a linha subcostal, que une os pontos mais baixos da margem costal; a inferior une os tubérculos das cristas ilíacas.
- Fileira superior: hipocôndrio direito, epigástrio, hipocôndrio esquerdo. Fileira média: flanco direito (lombar), região umbilical, flanco esquerdo. Fileira inferior: fossa ilíaca direita, hipogástrio, fossa ilíaca esquerda.
- Os rins e o pâncreas são retroperitoneais: projetam-se na parede anterior, mas sua dor costuma ser sentida no flanco ou nas costas.
As nove regiões e os órgãos que se projetam em cada uma (adulto em decúbito dorsal).
| Região | Órgãos principais | Exemplos de dor nesta região |
|---|---|---|
| Hipocôndrio direito | Lobo direito do fígado, vesícula biliar, flexura hepática, polo superior do rim direito | Colecistite, cólica biliar, hepatite |
| Epigástrio | Estômago, lobo esquerdo do fígado, duodeno, pâncreas, aorta abdominal | Úlcera péptica, pancreatite, apendicite inicial |
| Hipocôndrio esquerdo | Baço, fundo gástrico, cauda do pâncreas, flexura esplênica, polo superior do rim esquerdo | Esplenomegalia, infarto ou ruptura esplênica |
| Flanco direito (lombar) | Colo ascendente, rim direito, alças do intestino delgado | Cólica renal, pielonefrite |
| Umbilical | Jejuno e íleo, colo transverso, porção horizontal do duodeno, aorta | Obstrução intestinal, apendicite inicial, aneurisma da aorta |
| Flanco esquerdo (lombar) | Colo descendente, rim esquerdo, alças do intestino delgado | Cólica renal, diverticulite |
| Fossa ilíaca direita | Ceco, apêndice, íleo terminal, ureter direito, ovário e tuba direitos | Apendicite, gravidez ectópica, torção ovariana |
| Hipogástrio (suprapúbico) | Bexiga, útero, colo sigmoide, reto | Retenção urinária, cistite, doença inflamatória pélvica |
| Fossa ilíaca esquerda | Colo sigmoide, ureter esquerdo, ovário e tuba esquerdos | Diverticulite, gravidez ectópica |
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Quais linhas definem as nove regiões abdominais?
Duas linhas hemiclaviculares verticais e duas linhas horizontais: a linha subcostal, abaixo da margem costal, e a linha que une os tubérculos das cristas ilíacas.
Em qual região se projetam o ceco e o apêndice?
Na fossa ilíaca direita (quadrante inferior direito), onde fica o ponto de McBurney.
Por que a dor da apendicite inicial é sentida ao redor do umbigo?
No início é uma dor visceral, mal localizada na linha mediana de acordo com o segmento embrionário do intestino; ela só se fixa na fossa ilíaca direita quando o peritônio parietal é irritado.
Quais órgãos retroperitoneais se projetam nos flancos?
Os rins, junto com o colo ascendente à direita e o colo descendente à esquerda; sua dor frequentemente se irradia para as costas.
Veja em 3D
As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde se encontra.
- Fígado
- Estômago
- Apêndice
- Colo sigmoide
- Vesícula biliar
- Baço
- Pâncreas
- Rins
- Ceco
- Colo ascendente
- Colo transverso
- Colo descendente
- Duodeno
- Bexiga urinária
Conexões
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Conteúdo educacional sobre o exame clínico; aprende-se e pratica-se sob supervisão docente. Não substitui a avaliação de um profissional de saúde nem serve para autodiagnóstico.
Fontes: Abdominal examination (Wikipedia, 2026); Evaluation of the Gastrointestinal Patient - Gastroenterology - Merck Manual Professional Edition (Merck & Co., Inc., 2025).
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